Gýdalarýn ve asidin mideden yemek borusuna geri tepmesi olan reflü, Türkiye’de her beþ kiþiden birinde görülüyor. Ekþime, yanma belirtilerinin yanýnda kuru öksürükten, ses kýsýklýðýna, uyku düzeni bozukluðundan, astýma kadar birçok soruna neden olan reflünün belirtileri, tedavisi, nedenleri ve dikkat edilmesi gerekenleri Medical Park Ankara Hastanesi Ýç Hastalýklarý ve Gastroenteroloji Uzmaný Dr. Gökhan Kabaçam, anlattý:



‘Gastroözofageal reflü’, mide içeriðinin yemek borusuna kaçmasý anlamýna geliyor. Çok sýk görülen bu hastalýk beraberinde birçok þikayete yol açýyor. Yanma ile birlikte asit geri kaçýþ hissi yaratýyor. Aðýza ekþi, acý su gelmesi olarak kendini gösteriyor. Bu durum ise hastada mide fýtýðý, sarkma, mide kapaðýnda gevþeme, yemek borusunun alt ucunda yara, darlýklar veya Barret denilen ve ileride kanser ihtimalinde artýþa neden olan deðiþimler yapabiliyor. En çok görülen hastalýklardan biri olan reflü, ülkemizde yüzde 16-33 oranýnda görülüyor.

REFLÜ ASTIMA YOL AÇABÝLÝR

Reflünün belirtileri çok çeþitli olabiliyor. Ýman tahtasý kemiðinin arkasýnda yanma hissinin yaný sýra aðza ekþi su gelmesi, göðüs ve sýrt aðrýsý, yutkunma güçlüðü, tokken midede dolgunluk, aðýzda sulanma, bulantý, kusma, kilo kaybý gibi birçok þikayete sebebiyet verebiliyor. Uyku bozukluklarý da doðuran reflü; hýçkýrýk, kuru öksürük, ses kýsýklýðý ve astýma da yol açabiliyor.

YATAK BAÞINI YÜKSELTÝN

Reflünün tanýsýnda birçok yöntem kullanýlýyor. Endoskopi, 5 yýldan uzun süren ve 45 yaþ üzeri yeni baþlayan semptomlar görüldüðünde þart koþuluyor. Aþýrý kilo kaybý, mide kanamasý öyküsü ve kansýzlýk durumlarýnda da endoskopiye baþvuruluyor. Manometri, sintigrafi, pH takibi ve radyolojik gibi yöntemler reflünün tanýsýnda kullanýlýyor. Tedavi ise diyet, yaþam tarzý deðiþiklikleri ve ilaçlardan oluþuyor. Kilo verme, az ve sýk beslenme, aç yatma, yatak baþýnýn yükseltilmesi, sýký kemer gibi karýn içi basýncýný arttýran durumlardan sakýnmak reflünün tedavisinde size yardýmcý olabilir.

YAÐLI, ASÝTLÝ, MAYALI GIDALARA DÝKKAT

Reflü hastalarý mide kapasitelerini zorlamamalýdýr. Özellikle reflüyü arttýran gýdalardan kaçýnmalarý gerekir. Ama kararýnda tüketildiði takdirde hiçbir gýdadan tamamýyla uzak durmaya gerek yoktur. Yaðlý, asitli ve mayalý gýdalarýn yaný sýra salça, sos, çay, kahve, sigara, alkol, baharatlar ve çikolatayý dikkatli tüketmekte fayda var.

STRES REFLÜNÜN DÜÞMANI

Reflünün tedavisinde çift doz ilaçla baþlamak gerekebilir. Bu ayný zamanda PPI testi diye de bilinir. Þikayetler 15 gün içinde kaybolduðunda da baþka tetkik yapmaya gerek kalmaz. Hekiminizin önerdiði ilaçlarý 3 – 4 ay gibi sürelerle devamlý alarak tedaviye baþlayabilirsiniz. Ancak sakýncalý gýdalarýn aþýrý tüketimi, stres gibi nedenlerle zaman zaman þikayetiniz tekrarlayýcý olabilir. Devamlý þikayetleri olan hastalarda ilaçlarýn hiç kesilememesi durumunda hekimin uygun gördüðü aralýklarda endoskopik kontroller aksatýlmamalý. Bu durumlarda özellikle genç ve zayýf hastalarda, cerrahi tedavi seçeneði de bazý ileri testlerden sonra gündeme gelebilir.